Decorltd.ru

ООО «Декор»
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Общая информация об оказании медицинских услуг в системе ОМС

1. Амбулаторно — консультативная помощь

Оказание амбулаторной помощи для лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию (имеющих полис ОМС), осуществляется в плановом порядке по предварительной записи.

Предварительная запись производится:

  • при личном обращении граждан в течение рабочего дня с 8.00 до 20.00
  • на сайте Клиники
  • по телефону информационно-справочной службы: +7 (812) 676 25 25 ежедневно с 8-00 до 20-00

При обращении в Клинику пациенту при себе необходимо иметь следующие документы:

  • направление на консультацию врача базового амбулаторно-поликлинического учреждения (указанного в Приложении к полису ОМС),
  • документ, удостоверяющий личность (паспорт),
  • полис ОМС,
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

2. Медицинская помощь в условиях стационара

Плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача, оказывающего первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также первичную специализированную медико-санитарную помощь, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в порядке, установленном уполномоченным органом.
Плановая госпитализация пациентов осуществляется с 9.00 до 12.00 (кроме выходных) по предварительному бронированию койко-места на отделении.

Для плановой госпитализации в системе ОМС пациенту необходимо иметь:

  • направление на консультацию к специалисту Клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова и направление на плановую госпитализацию согласно форме N 057/у-04,
  • документ, удостоверяющий личность (паспорт),
  • действующий полис ОМС,
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС),
  • результаты амбулаторного обследования в объеме клинического минимума лабораторно-диагностических и инструментальных исследований, объем которого уточняется в зависимости от профиля заболевания.

3. Гемодиализ для застрахованных по обязательному медицинскому страхованию (имеющих полис ОМС)

Для получения услуги при заболеваниях, связанных с хронической почечной недостаточностью (гемодиализ) пациентам при себе необходимо иметь:

  • направление Городского нефрологического центра,
  • документ, удостоверяющий личность (паспорт),
  • полис ОМС,
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС),
  • справка об инвалидности (если есть).

Телефон отделения амбулаторного диализа: +7 (812) 676-25-21.

4. Высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, для застрахованных по обязательному медицинскому страхованию (имеющих полис ОМС)

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в соответствии с разделом I Перечня ВМП, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 10.12.2018 №1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» по следующим направлениям:

  • Акушерство и гинекология
  • Урология
  • Абдоминальная хирургия
  • Онкология
  • Нейрохирургия
  • Сердечно-сосудистая хирургия (стентирование)
  • Травматология и ортопедия
  • Эндокринология

Сроки ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

Обязательное медицинское страхование (ОМС) является основой социальной защиты населения РФ в охране здоровья, обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью в соответствии с территориальными программами ОМС.

Страховой медицинский полис страхования граждан обязательного страхования (полис ОМС) — государственный документ, подтверждающий право застрахованного гражданина на бесплатное получение медицинской помощи по программам ОМС на всей территории РФ.

Полисы ОМС выдаются гражданам бесп латно.

Для работающих граждан – по месту работы, независимо от места постоянной регистрации.

Действие полиса ОМС прекращается при увольнении застрахованного с места работы.

Для неработающих граждан полис ОМС выдается в пунктах выдачи полисов ОМС по месту постоянной регистрации при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и регистрацию по месту жительства на территории субъекта РФ.

В рамках Территориальной программы ОМС застрахованным гражданам в учреждениях здравоохранения Волгоградской области, работающих в системе ОМС, независимо от организационно-правовой формы бесплатно предоставляются:

медицинская помощь в дневных стационарах.

Медицинская помощь при экстренных и неотложных состояниях оказывается бесплатно, независимо от наличия полиса ОМС.

Все виды медицинской помощи, оказываются в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования согласно лицензии №ЛО-34-01-003673 от 07 марта 2018 года.

Каждый застрахованный по ОМС гражданин имеет право:

на получение бесплатной качественной и своевременной медицинской помощи, а в случае отказа или оказания некачественных медицинских услуг — на защиту своих прав;

на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

на выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия;

на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

на проведение по Вашей просьбе консилиума и консультаций других специалистов;

на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

на сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при обследовании и лечении;

на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

на отказ от медицинского вмешательства;

на получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии Вашего здоровья;

на возмещение ущерба в случае причинения вреда Вашему здоровью при оказании медицинской помощи;

на допуск адвоката или иного законного представителя для защиты Ваших прав;

на допуск священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больницы;

на непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние Вашего здоровья, и получение консультаций по ней у других специалистов.

В случае нарушения Ваших прав необходимо обратиться:

к руководству медицинского учреждения,

в соответствующий орган управления здравоохранением:

Комитет здравоохранения Волгоградской области

Волгоградское региональное отделение фонда социального страхования: Телефон: (8442) 37-56-19

в Территориальный фонд ОМС. Телефон: (8442) 94-93-91

непосредственно в суд.

Обязанности страховой организации:

информировать о правах на получение бесплатных медицинских услуг в рамках территориальной Программы ОМС и порядке их предоставления;

информировать о правах пациента;

информировать о перечне лечебно-профилактических учреждений, предоставляющих медицинскую помощь по Программе ОМС;

обеспечивать защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования;

с момента заключения договора медицинского страхования выдавать медицинские полисы;

контролировать объем, сроки и качество оказанной медицинской помощи в соответствии с условиями договора страхования;

организовать прием жалоб и обращений застрахованных.

Обязанности медицинского учреждения:

предоставлять застрахованным гражданам бесплатную медицинскую помощь определенного объема и качества в конкретные сроки в соответствии с территориальной Программой государственных гарантий и имеющейся лицензией;

информировать гражданина о правах пациента, видах бесплатных медицинских услуг, оказываемых в рамках Программы государственных гарантий;

информировать о правилах выбора врача, результатах обследования, методах лечения и ожидаемых результатах;

при оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставлять бесплатную лекарственную помощь в соответствии с территориальной Программой государственных гарантий;

при отсутствии возможности обследовании или консультации в данном лечебном учреждении организовать за счет ЛПУ направление в другое медицинское учреждение, работающее в системе ОМС, где данные услуги будут представлены бесплатно;

Читать еще:  Во сколько лет получают второй паспорт в россии

информировать о видах платных услуг и их стоимости.

Замена страхового медицинского полиса обязательна:

при достижении 14 лет и получении паспорта;

при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения или пола застрахованного;

при смене места жительства;

при смене места работы;

при выходе на пенсию;

при увольнении и получении статуса безработного.

При смене места жительства, паспортных данных Вы обязаны вернуть полис в страховую компанию, выдавшую его. После постановки на регистрационный учет по новому месту жительства нужно получить новый страховой полис в страховой компании.

При смене места работы граждане обязаны вернуть полис работодателю, а работодатель – передать его страховой медицинской организации.

Работодатель обязан:

зарегистрироваться в Волгоградском областном фонде обязательного медицинского страхования;

своевременно и в полном объеме уплачивать единый социальный налог и иные налоги, зачисляемые на ОМС в соответствии с частью II Налогового кодекса;

заключить договор ОМС со страховой медицинской организацией;

при увольнении сотрудников изымать медицинские страховые полисы.

Документы, необходимые для получения полиса ОМС.

свидетельство о рождении (с 14 лет — паспорт);

паспорт одного из родителей с отметкой о постоянной регистрации на территории Волгоградской области.

Паспорт с отметкой о постоянной регистрации на территории Волгоградской области;

Студенческий (ученический билет)

паспорт с отметкой о постоянной регистрации на территории Волгоградской области.

Безработным, официально зарегистрированным в установленном порядке в службе занятости:

Паспорт с отметкой о постоянной регистрации на территории Волгоградской области;

Справка ЦЗН о признании безработным (ой) (листок безработного);

Паспорт с отметкой о постоянной регистрации на территории Волгоградской области;

Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований областного бюджета (приложение 1)Просмотреть
Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы (приложение 2)Просмотреть
Порядок и условия бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы (приложение 3)Просмотреть
Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Волгоградской области и участвующих в реализации Территориальной программы (приложение 4)Просмотреть
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы (приложение 5)Просмотреть
Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, за счет средств областного бюджета (приложение 6)Просмотреть
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы (приложение 7)Просмотреть
Перечень случаев оказания медицинской помощи, поводов обращения граждан в медицинские организации и медицинских услуг, не входящих в Территориальную программу (приложение 11)Просмотреть

Дополнительная документация:

Приложение № 1 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год»
Посмотреть

Приложение № 2 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций»
Посмотреть

Приложение № 3 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р «Перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей»
Посмотреть

Приложение № 4 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р «Минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи»
Посмотреть

Полис ОМС

Что такое ОМС и полис ОМС?

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном (ОМС) и добровольном (ДМС).

ОМС — это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья. Все граждане Российской Федерации застрахованы по ОМС и имеют право на получение медицинской помощи по полису ОМС.

Цель ОМС — обеспечить гражданину при возникновении ситуации, требующей медицинской помощи, её получение за счет финансовых средств, аккумулированных в фондах (территориальных и федеральном) обязательного медицинского страхования.

Подробная информация об ОМС в Петербурге содержится на информационном портале «ОМС Санкт-Петербурга».

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Документы, необходимые для получения полиса ОМС

Полис выдается страховой медицинской организацией (СМО) бесплатно на основании заявления о выборе (замене) СМО. Выбор СМО осуществляется из перечня организаций, публикуемых территориальным фондом ОМС либо на официальном сайте, либо в других доступных источниках. Список документов, необходимых для получения полиса ОМС.

Какие документы нужно иметь при себе для получения полиса ОМС, если у меня временная регистрация в СПб? Должен ли быть документ подтверждающий регистрацию в СПБ?

Если Вы работаете на территории Санкт-Петербурга полис можно оформить при наличии заявления и документа, удостоверяющего личность с отметкой о временной регистрации в СПб.

Если гражданин не работает на территории СПб и зарегистрирован на территории другого субъекта РФ, у него действует полис ОМС, выданный по месту постоянного проживания.

Где получить ОМС?

Полис ОМС выдаётся страховой медицинской организацией (СМО).

Также за получением ОМС можно обратится в Многофункциональный Центр (МФЦ).

Может ли житель Лен области лечится в СПб? Могут ли петербуржцы лечиться в других городах России по своему полису?

Да, по полису ОМС на всей территории России каждый вправе получить медицинскую помощь бесплатно в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС.

В каждом регионе есть свой Территориальный Фонд ОМС, который защищает ваши права. Именно туда надо обращаться по телефону его «горячей линии» с жалобой на отказ.

Сведения по всем фондам представлены на сайтах:

В какой поликлинике можно лечиться по полису ОМС: по месту регистрации или по месту жительства? Закрепляется ли полис за определенной поликлиникой?

Читать еще:  До скольких лет можно брать отпуск по уходу за ребенком

Проходить лечение можно в любой поликлинике города. Если вы хотите сменить поликлинику, необходимо подать заявление ее главному врачу. Вы имеете право выбора медицинской организации 1раз в год.

При этом в случае продолжения обслуживания в выбранном учреждении действие Вашего заявления продлевается автоматически. Любой гражданин РФ имеет право прикрепиться к медицинской организации, участвующей в исполнении программы ОМС.

Как можно поменять лечебное учреждение?

Если вы хотите сменить поликлинику, необходимо подать заявление ее главному врачу. Так же Вы можете обратиться в застраховавшую Вас страховую медицинскую организацию (СМО) и заявить о желании смены лечебного учреждения.

Куда можно обратится по вопросам ОМС и полиса ОМС?

Подробная информация об ОМС в Петербурге содержится на информационном портале «ОМС Санкт-Петербурга» или сайте Вашей страховой компании. На любой возникший вопрос по поводу ОМС Вы можете получить ответ по телефонам:

  • 703-73-01 (территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга (отдел по работе с гражданами);
  • 635-55-77 (Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга (горячая линия);
  • по телефону вашей страховой компании (он указан на Вашем полисе ОМС) или любой СМО из списка.

Список процедур, услуг, которые предоставляются по ОМСВ рамках базовой программы

  • первичная медико-санитарная помощь;
  • скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
  • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Какие процедуры в больнице могут быть платными?

В больнице все, что назначается лечащим врачом, проводится бесплатно. Все, что считает нужным сделать сам пациент без согласования с врачом, является предметом платных услуг. Если, например, вас госпитализировали с обострением язвенной болезни, а вы хотите пройти УЗИ органов малого таза в качестве профилактики, то вам придется заплатить за это обследование.

Можно ли открыть больничный лист не в своей поликлинике?

Экстренная медицинская помощь оказывается гражданам в любом ближайшем медицинском учреждении, независимо от прикрепления. Вам обязаны выдать больничный лист в любом территориальном лечебном учреждении, где Вы заболели, если врач решит ,что Вы нетрудоспособны, за исключением сотрудников МВД, Прокуратуры, МЧС, судий. Данным сотрудникам, при обращении в поликлинику, не закрепленную на обслуживание, выдается медицинская справка, подтверждающая факт заболевания и осмотр медицинским сотрудников другого ЛПУ. Больничный лист им выдается в своей поликлинике, при предъявлении медицинской справки.

Если пациент открыл больничный лист не в своей поликлинике и продолжает болеть, не следующую явку к врачу он обращается в свою базовую поликлинику, где решается вопрос о продлении больничного листа или его закрытии в связи с выздоровлением.

В случае отказа в открытии больничного листа, обратитесь к администрации поликлиники.

Страховые организации с которыми заключен договор на оказание и оплату мед. помощи по ОМС

  • Открытое акционерное общество «Городская страховая медицинская компания». Сокращенное наименование: АО «ГСМК»
  • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Капитал-полис Медицина». Сокращенное наименование: Санкт-Петербургский филиал ООО СК «Капитал-полис Мед»
  • Филиал акционерного общеcтва «Медицинская акционерная страховая компания» в г. Санкт-Петербурге. Сокращенное наименование: Филиал АО «МАКС-М» в г. Санкт-Петербурге
  • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед»
  • Филиал ООО «РГС-Медицина» — «ООО «Росгосстрах-Медицина». Сокращенное наименование: Филиал ООО «РГС-Медицина» в г. Санкт-Петербурге
  • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью «ВТБ Медицинское страхование» (ранее ОАО «РОСНО-МС»). Сокращенное наименование ООО «ВТБ МС»).
  • Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Сокращенное наименование: Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Виды полисов, их физическое исполнение

На территории Российской Федерации действующими являются три вида:

  • бумажный, причем как старого образца, выпущенный до 2011 года, так и новый, с полоской штрих-кода;
  • электронный, похожий на обыкновенную пластиковую карточку;
  • универсальная электронная карта (УЭК).

Электронный полис
Электронный носитель выполняется в формате пластиковой карточки с чипом. С лицевой стороны электронный полис имеет номер и чип, с обратной – данные, фотографию и подпись застрахованного лица. Если в медицинском учреждении отсутствуют считывающие устройства, работники будут обрабатывать информацию в ручную. На данный момент электронный носитель является наиболее перспективным, однако он выдаётся не во всех офисах страховых компаний.

УЭК

Исполняется в виде пластиковой карты с чипом и магнитной полосой. Ранее население страны планировали обязать иметь УЭК, теперь же ее получение носит рекомендательный характер. Миссия УЭК не ограничивается предъявлением ее лечащему врачу, ее можно использовать и в качестве проездного билета в общественном транспорте, банковской карты, носителя цифровой подписи, СНИЛСа. Ее выдачей занимаются только специальные пункты.

Бумажный полис
Изготавливается на бланке А5 синего цвета, имеющем водяные знаки. На полисе нового образца отсутствует строка с адресом регистрации, есть лишь фамилия, имя, отчество, пол и дата рождения, а также 16-значный номер и черный штрих-код.
Подлинность удостоверяют печать страховой организации и голографическая наклейка.
Такой полис нельзя ламинировать, а также сворачивать в несколько раз для последующего вложения в паспорт.

Городская поликлиника № 78:
ул. Будапештская, дом 63, корпус 2

Телефон регистратуры: (812) 670-80-78
Вызов врача на дом:
— 122
— (812) 246-80-78
— (812) 670-80-78

Приемная главного врача: (812) 361-17-00
Отделение скорой медицинской
помощи: (812) 361-16-00, 361-10-40
pol78site@yandex.ru

Детское поликлиническое
отделение №32:
ул. Будапештская, дом 66, корпус 2
Телефон секретаря: (812) 772-10-26

Телефон регистратуры: (812) 772-24-21
Вызов врача на дом:
— 122
— (812) 246-80-78

— (812) 670-80-78

Районное гериатрическое отделение:
Альпийский переулок д. 18

Администратор (812) 360-27-72

Call-центр:
Запись на прием к врачам-специалистам
во Фрунзенском районе:
(812) 573-99-17 с 8.00 до 20.00

Варианты медуслуг при омс

В целях обеспечения конституционных прав россиян на основании постановления правительства РФ утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Согласно данному документу, в регионах ежегодно разрабатываются свои программы. В них содержится обязательный список бесплатных услуг. Обязательное медицинское страхование обеспечивает населению гарантированную бесплатную помощь в случае каких-либо заболеваний, несчастных случаях, травм, отравлений и других состояний, требующих медицинской помощи.

Перечень услуг по полису обязательного медицинского страхования на бесплатной основе

Сюда относятся:

  • скорая медицинская помощь в экстренной и неотложной форме;
  • помощь пациенту в поликлиниках, амбулаториях, в том числе проведение ряда диагностических процедур с последующим домашним лечением независимо от выходных или праздничных дней. Обеспечение больного лекарственными препаратами при амбулаторном лечении не включено в базовую программу страхования, и осуществляется для льготной категории лиц (инвалидов, ветеранов и т.д.) за счет бюджетных средств;
  • госпитализация в случаях обострений хронических или острых заболеваний, отравлениях, травмах, которые должны проводиться под постоянным медицинским контролем и лекарственным обеспечением. Сюда же относится и направление на стационарное лечение женщин с тяжелым протеканием беременности, а также на аборты и роды. Кроме того, в профилактических и реабилитационных целях проводится запланированная госпитализация больных в отделения с дневным пребыванием;
  • в перечень услуг по медицинскому полису входит помощь для проведения комплексных лечебных процедур, диагностических исследований с использованием современного и высокотехнологичного оборудования;
  • лекции, беседы с населением с целью просвещения, диспансеризация, профилактика, реабилитационные мероприятия;
  • также в бесплатные услуги по медицинскому полису включена плановая вакцинация граждан.
Читать еще:  Граждане снг какой срок для ренистрации

Медицинские услуги, не относящиеся к бесплатным

Полис ОМС дает право на получение медицинской помощи бесплатно, однако некоторые услуги не входят в перечень предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования:

  1. Диагностика состояния здоровья пациента, а также профилактическое обследование, консультации и пр. процедуры в домашних условиях при отсутствии острых симптомов (кроме лиц с тяжелым заболеванием или не имеющих возможности посетить врача по причине неудовлетворительного состояния).
  2. Медицинское обследование или другие экспертизы, проводимые по личному желанию обратившегося гражданина.
  3. Стационарное лечение больного в условиях повышенной комфортности – отдельная палата (за исключением требований по эпид. показаниям), средства коммуникации (телевизор, телефон и т.д.).
  4. Оздоровление в санаториях, на курортах. Исключение составляют дети, направляемые в специальные лечебные медицинские учреждения.
  5. Оказание услуг по анонимному обращению лиц, не предусмотренных законодательством РФ.
  6. Косметологическое и гомеопатическое лечение.
  7. Протезирование зубов, кроме граждан, имеющих право на получение бесплатных услуг, предусмотренных российским законодательством.
  8. Проведение профилактических процедур при отсутствии острых симптомов, не оказывающих усугубляющего воздействия на состояние основного заболевания.
  9. Дополнительная вакцинация лиц по собственной инициативе, кроме предусмотренных плановых прививок.
  10. Лечебные мероприятия, связанные с сексологическими патологиями.

Получение бесплатных медицинских услуг

За помощью граждане могут обратиться в те учреждения, которые включены в реестр участвующих в ОМС медицинских организаций (оно же информирует о базовых бесплатных услугах).

По результатам осмотра в случае необходимости при наличии показаний врач дает направление на проведение бесплатных исследований, анализов, консультаций специалистов, а также на госпитализацию в больницу.

Варианты медуслуг при омс

Если Вы застрахованы в какой-либо страховой компании по полису дополнительного медицинского страхования, Вам необходимо:

а) связаться с представительством страховой компании по телефону и сообщить о своей проблеме со здоровьем, а также о намерении получить медицинскую помощь в городской больнице №41;

б) после получения положительного ответа от представителя страховой компании, позвонить в регистратуру отдела маркетинга городской больницы №41 по телефонам: (343) 234-41-64, 234-34-89 и сообщить Вашу фамилию, имя и отчество, название страховой компании и согласовать время Вашего прибытия в наше лечебное учреждение для получения квалифицированной медицинской помощи.

Список страховых компаний:

  • МетЛайф
  • АльфаСтрахование
  • Военно-страховая компания
  • Согласие
  • Екатеринбург
  • Ингосстрах
  • УГМК-медицина
  • Ренессанс-страхование
  • Альянс
  • Согаз
  • ВТБ-страхование
  • Энергогарант
  • Югория
  • Сургутнефтегаз
  • Росгосстрах
  • РЕСО-гарантия
  • МАКС

Вы хотите получить медицинскую помощь за наличный расчет

Если Вам необходима амбулаторно-диагностическая помощь, позвоните в регистратуру отдела маркетинга по телефонам: (343) 234-41-64, 234-34-89 и запишитесь на консультацию к врачам-специалистам и необходимые исследования. К назначенному времени подходите к кассе больницы и оплатите необходимые медицинские услуги. После оплаты Вам выдается кассовый чек и перечень оплачиваемых Вами медицинских услуг. Затем направляетесь в регистратуру для оформления медицинских документов.

Если вы претендуете на получение льготы по подоходному налогу, после получения медицинских услуг, Вы можете обратиться в отдел маркетинга больницы для получения справки, предоставляемой в налоговые органы и договора на оказание медицинских услуг, а также копию лицензии.

Вы хотите получить медицинскую помощь по полису ОМС

Общество с ограниченной ответственностью «Городская больница №41» участвует в территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи (подробнее). В 2020 году ГБ №41 оказывает специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара согласно выделенных квот.

Плановая госпитализация в стационарные отделения ООО «Городская больница №41» осуществляется согласно Объемов медицинской помощи по Территориальной программе ОМС граждан РФ, проживающих в Свердловской области, на 2020 год, по направлению врача-специалиста.

Амбулаторно-поликлиническая помощь по полису ОМС не осуществляется.

НАЛИЧНЫЙ РАСЧЁТ

В случае вызова врача или медсестры на дом возможна оплата наличными. При оплате, пожалуйста, проверьте в чеке перечень оказываемых услуг.

БАНКОВСКОЙ КАРТОЙ онлайн

Для выбора онлайн-оплаты услуги с помощью банковской карты, необходимо связаться с менеджером удобным для вас способом. Менеджер выставит Вам счет на оплату банковской картой на электронный адрес.

Оплата происходит через ПАО СБЕРБАНК с использованием банковских карт следующих платёжных систем:

  • МИР
  • VISA International;
  • Mastercard Worldwide
  • JCB

Описание процесса передачи данных при онлайн-оплате

Для оплаты (ввода реквизитов Вашей карты) Вы будете перенаправлены на платёжный шлюз ПАО СБЕРБАНК. Соединение с платёжным шлюзом и передача информации осуществляется в защищённом режиме с использованием протокола шифрования SSL. В случае если Ваш банк поддерживает технологию безопасного проведения интернет-платежей Verified By Visa, MasterCard SecureCode, MIR Accept, J-Secure для проведения платежа также может потребоваться ввод специального пароля.

Настоящий сайт поддерживает 256-битное шифрование. Конфиденциальность сообщаемой персональной информации обеспечивается ПАО СБЕРБАНК. Введённая информация не будет предоставлена третьим лицам за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ. Проведение платежей по банковским картам осуществляется в строгом соответствии с требованиями платёжных систем МИР, Visa Int., MasterCard Europe Sprl, JCB.

2 комментария

День добрый. Скажите пожалуйста, меня лечащий врач послал на анализ, который не делается в бесплатных клиниках. Данный анализ стоит 6000руб. У мен нет выбора, где мне сдавать анализы. Обязана ли страховая компания вернуть деньги за данный вид услуг, если он оказывается только платно?

Здравствуйте! Мама со множеством жалоб неоднократно обращалась к неврологу, просила назначить мрт. Невролог многократно отказывала, говоря,что для этого нет показаний. Сделали мрт платно – множественные грыжи шейного отдела, киста головного мозга. То есть показания были, еще какие. По итогу из-за некомпетентности врача состояние запущено и потеряны 6000. Даже в таком случае платный анализ не компенсируют?

Оставить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Как получить бесплатную медицинскую помощь по полису

Человек имеет право при наличии: медполиса, СНИЛСА, паспорта (для несовершеннолетних младше 14 лет — свидетельства о рождении),- обратиться в любое медучреждение за помощью.

Если необходимо получить консультацию специалиста или медуслугу, которая не оказывается местными медучреждениями, требуется получить направление.

Высокотехнологичная помощь оказывается при наличии направления и, как правило, ее получение будет отложено во времени из-за ограниченности финансирования и прочего. Получить бесплатную медпомощь в другом регионе при наличии указанных документов реально.

Из видео ниже вы узнаете, что такое ОМС и как появилось медицинское страхование:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector