Decorltd.ru

ООО «Декор»
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ДМС для взрослых

ДМС для взрослых

Базовый пакет медицинских услуг по оптимальной цене

Удобная клиника в вашем районе

Экономия времени: полис ДМС-онлайн за 3 минуты

От лица Страховой компании “ГАЙДЕ” мы рады предложить
Вашему вниманию «ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ПРОГРАММУ» для Вас и членов Вашей семьи.

Программа «Здоровье женщины»

Программа «Здоровье женщины» – это страховой продукт, созданный специально для женщин в возрасте от 18 до 70 лет, включительно.
Программа профилактической медицинской помощи.

Программа «Здоровье мужчины»

Программа «Здоровье мужчины» – это страховой продукт, созданный специально для мужчин в возрасте от 18 до 70 лет, включительно.
Программа профилактической медицинской помощи.

Программа «Здоровый ребенок»

«Здоровье ребенок» – это программа диагностическое обслуживание на базе МЦ ГАЙДЕ.
Программа профилактической медицинской помощи.

Наш специалист поможет Вам с выбором полиса ДМС

Программа «Окей Доктор»

Страховым случаем является обращение Застрахованного лица за медицинскими услугами в связи с возникновением у Застрахованного острого заболевания, обострении хронического заболевания, отравлении и травме.

Первичное обращение за медицинскими услугами осуществляется через диспетчерскую службу страховой компании: — по телефонам: 611-00-17, 611-00-18, круглосуточно, далее – запись осуществляется через регистратуру базовой клиники по телефонам

Программа включает:

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание в ООО «МЦ ГАЙДЕ»

По адресу: СПб, ул. Херсонская д.2/9, ул. Херсонская 4 и Лиговский пр. д. 108

Лечебно-диагностические приемы врачей:

  • первичный, повторный, консультативный приемы: гинеколога, кардиолога, невролога, терапевта, уролога, хирурга, эндокринолога, физиотерапевта, ЛОР-врача, окулиста, врача общей практики, гастроэнтеролога, пульмонолога, ревматолога, дерматолога, психиатра или психотерапевта (одна консультация за период действия договора);

Диагностические исследования:

лабораторная диагностика: биохимические исследования, гормональные исследования (гормоны щ/ж), микробиологические исследования, общеклинические исследования (клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрограмма), гистологические, серологические, общий иммуноглобулин Е; обследование на флору, биоценоз, цитологию, исследования на онкомаркеры), обследование на заболевания, передающиеся половым путем, только методом ПЦР (однократно не более 3 исследований суммарно) без контроля лечения;

  • инструментальные методы диагностики: ультразвуковая диагностика, проведение ЭКГ, суточный монитор КГ и АД, эндоскопическая диагностика (без анестезиологического пособия);

Процедуры и лечебные манипуляции:

  • услуги, выполняемые средним медицинским персоналом по назначению врача;
  • процедуры выполняемые врачами и средним медицинским персоналом, не требующие госпитализации (инъекции, капельницы, внутрисуставные инъекции и блокады);
  • физиотерапевтические процедуры (не более двух видов (методов) воздействия до 10 процедур по каждому заболеванию;
  • лечебный массаж (10 сеансов) или проведение ИРТ (5 сеансов), при наличии противопоказаний к проведению массажа;
  • амбулаторная хирургия;
  • Лор-процедуры в т.ч. промывание миндалин (по медицинским показаниям);

Помощь на дому

  • Вызов врача терапевта на дом (по медицинским показаниям), вызов на дом узких специалистов по назначению терапевта.

Помощь на дому оказывается в территориальных пределах 20 км от КАД в соответствии с режимом работы базового лечебного учреждении

Исключения из Программ добровольного медицинского страхования.

Страховым случаем не является:

  1. обращение Застрахованного в медицинское учреждение по поводу следующих заболеваний/состояний и связанных с ними осложнений» с момента установления диагноза:
  2. злокачественные новообразования всех органов и тканей, доброкачественные новообразования центральной нервной системы, врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения; наследственные заболевания.
  3. системные поражения соединительной ткани (включая ревматические болезни), воспалительные полиартропатии, (включая ревматоидный артрит); генерализованный остеоартроз, полиостеоартроз; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).
  4. венерические болезни; повторные обращения в течение периода действия договора страхования по поводу других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП); болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) и ВИЧ-ассоциированные заболевания; туберкулез; генерализованные, глубокие и висцеральные формы микозов.
  5. психические расстройства и расстройства поведения (включая связанные с ними причинно-следственной связью соматические заболевания и травмы); расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания, токсикомания, никотиновая зависимость и др.), включая соматические болезни, возникшие вследствие употребления указанных веществ.
  6. заболевания и травмы, полученные в результате совершения Застрахованным действий в состоянии опьянения, после приема психоактивных веществ (алкоголь, наркотические и токсические вещества, психотропные лекарственные препараты и т.п.).
  7. заболевания и травмы, полученные вследствие умышленного причинения Застрахованным себе повреждений (в том числе при суицидальных попытках).
  8. заболевания и травмы, возникшие в результате действий Застрахованного при совершении умышленного преступления.
  9. псориаз; саркоидоз; амилоидоз, гепатиты, цирроз печени, сахарный диабет, бронхиальная астма, недостаточность и избыточность питания (в том числе ожирение).
  10. оказание амбулаторно -поликлинических медицинских услуг в медицинских учреждениях, не указанных в перечне МУ по программе страхования.

СК не оплачивает

  1. услуги, оказанные без медицинских показаний, без назначения врача, по желанию Застрахованного.
  2. услуги, назначенные и/или оказанные в медицинском учреждении, не входящем в страховую программу без предварительного согласования с СК.
  3. услуги, превышающие «Объем предоставляемой медицинской помощи базовым медицинским учреждением и программой страхования».
  4. услуги, связанные с планированием семьи: подбор методов контрацепции, введение ВМС, наблюдение за использованием методов контрацепции, удаление ВМС (кроме удаления по медицинским показаниям) и др.

слуховые аппараты и другие медицинские изделия; изделия, предназначенные для ухода за больными, включая средства личной гигиены; лекарственные средства при амбулаторно-поликлиническом лечении, наложение иммобилизации при травмах из синтетических полимерных материалов.

  1. проведение догоспитального обследования при отсутствии плановой стационарной помощи в программе Застрахованного.
Читать еще:  Голографическая наклейка в трудовую книжку куда клеить

Перечень ЛПУ по Программе (АП)

Дмс страхование для физических лиц

Вы трепетно относитесь к своему здоровью и предпочитаете заботиться о нем до того, как оно напомнит Вам о себе? При этом предпочитаете сами выбирать время, получать хорошее качество и не платить за те услуги, которые Вам не нужны? Существует оптимальное решение – добровольное медицинское страхование, которое станет залогом качественного медицинского обслуживания в повседневной жизни и в особых жизненных ситуациях. ДМС – цена Вашего здоровья и высокое качество всех необходимых услуг.

Наш полис — Это Ваши:

Деньги

Вы экономите на оказании медицинской помощи, организованной и находящейся под контролем врачей экспертов «Спасения».

Спокойствие

Медицинское обслуживание в рамках ДМС «Спасение» осуществляется в лучших медицинских учреждениях.

Уверенность

В любое время Вы можете получить необходимую консультацию специалиста и рассчитывать на качественную медицинскую помощь и юридическую защиту в необходимом случае.

Полис ДМС от страхового медицинского общества «Спасение» — Ваш «проездной» в сфере качественного медицинского обслуживания, которое подкреплено контролем с нашей стороны. Современный и надежный подход к медицине и сохранению здоровья – это добровольное медицинское страхование, стоимость которого зависит выбранных страховых программ и медицинских учреждений.

Вопросы о порядке заключения договора ДМС, стоимости и содержании страховых программ, а также о других услугах страхового медицинского общества «Спасение» Вы можете задать нашему консультанту.

Подробнее

Полис добровольного медицинского страхования – это программа необходимых и важных для Вас медицинских услуг высокого качества в удобное для Вас время и по доступной цене, которую Вы сразу оплачиваете на весь период времени. На год, например. ДМС – это экономия Ваших денег, Ваша уверенность, спокойствие и защита. Нуждаетесь в стабильности и защите в непредвиденных ситуациях? Выбирайте ДМС страхование.

Система ДМС исключает все проблемы, которые возникают при обращении в районные медицинские учреждения. Квалифицированная медицинская помощь, контроль со стороны компании, урегулирование всех споров и разногласий – все это обеспечит страховая компания ДМС.

Твердую гарантию целесообразности и эффективности медицинской помощи может дать только полис ДМС, стоимость которого зависит от выбранного спектра услуг (программы страхования) и медицинских учреждений. Страховое медицинское общество «Спасение» — это персональный подход к каждому клиенту и оптимальное оформление ДМС, с учетом всех пожеланий.

Добровольное медицинское страхование

Лучшая клиника города

От 23 700 рублей

Здоровье – это самое ценное, что может быть у человека. В настоящее время государственные медицинские учреждения не всегда могут предоставить качественное бесплатное лечение. В большинстве случаев каждый из нас вынужден самостоятельно оплачивать дорогие медицинские процедуры и многочисленные приемы у врачей. Наиболее надежным способом ограждения себя от нецелесообразных денежных трат на медицинские услуги является приобретение полиса ДМС.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) включает в себя организацию и оплату квалифицированной медицинской помощи и сопутствующих сервисных услуг в соответствии с профилем заболевания.

Следует знать, что, приобретая ДМС, вы страхуете не здоровье, а свои затраты на лечение, которые могут понадобиться в любой момент. Добровольное медицинское страхование – это не замена полису обязательного медицинского страхования, а дополнение к нему.

В большинстве случаев ДМС покупается за счет средств работодателя, реже – за счет личных денежных средств. Сейчас в нашей стране пользуется популярностью коллективный ДМС, хотя возможно приобретение полиса и для физического лица.

Преимущества получения медицинских услуг по ДМС:

  • Получение квалифицированной помощи в лучших медицинских учреждениях;
  • Страховщик осуществляет контроль качества медицинской услуги, которая была оказана;
  • Медицинская помощь всегда будет соответствовать профилю заболевания. Это условие является главным при сотрудничестве клиники и страховой компании;
  • Существует возможность в любое время обратиться к врачу, который является куратором договора и всегда готов помочь решить все проблемы, связанные со здоровьем;
  • Защита денег от воздействия инфляции. Цены на медицинские услуги растут в течение года в среднем на десять – тридцать процентов. Если у вас есть ДМС, то рост цен на услуги никак не скажется на стоимости полиса;
  • Есть возможность составления комплексной программы лечения, куда можно включить как обслуживание в поликлинике, так и стоматологию, экстренную или плановую стационарную помощь и даже скорую медицинскую помощь;
  • ДМС оплачивается раз в год. Все последующие расчеты с лечебным учреждением берет на себя страховая компания, при этом реальные затраты на медицинскую помощь могут в несколько раз превышать стоимость полиса.

Если у вас есть полис ДМС, но вы не знаете, что он покрывает и в каких случаях можете обращаться в Клинику, Вы можете позвонить в страховую компанию, по телефону, указанному в полисе или обратиться к специалистам Клиники за подробной информацией.

Читать еще:  Заявление на кражу имущества организации образец

Медицинская помощь по полису ДМС в «ЕвроМед клинике»

— гарантия высокого уровня сервиса при оказании медицинской помощи
— доступность различных методов диагностики
— консультации высококвалифицированных специалистов
— большой опыт сотрудничества со страховыми компаниями
— возможность обслуживания пациентов по прямому доступу
— он-лайн согласование всех медицинских назначений
— ведение VIP-клиентов
— быстрое обслуживание пациентов администратором ДМС

В «ЕвромедКлинике» доступны два вида обращений по полисам ДМС :

  • По гарантийным письмам.

В данном случае, при первичном обращении пациент сам запрашивает гарантийное письмо в страховой компании, позвонив на медицинский пульт страховой компании. Далее, если возникает необходимость согласования тех или иных назначений, специалисты Клиники сами связываются со страховой компанией, не вовлекая в процесс согласования пациента.

В рамках прямого доступа (обязательное наличие Застрахованного в списках прикреплений).

Пациент может получать услуги в соответствии с программой, которая выдается пациенту вместе с полисом. При этом Специалист Клиники определяет наличие страхового случая и список назначений, необходимый для согласования со страховой компанией. Согласование со страховой компанией проводит специалист клиники, без участия пациента.

В обоих случаях согласование длится до 2-х дней (сроки согласования устанавливаются страховыми компаниями).
В случае срочного согласования, связанного с острым состоянием Пациента, согласование проводится он-лайн.

Обращаем Ваше внимание, обращение по полису ДМС должно быть связано с острым состоянием пациента, обострением хронического заболевания, отравлением, травмами.

Обследование, лечение, динамическое наблюдение по нестраховым диагнозом производится не в рамках программы ДМС за средства пациента.

В случае возникновения вопросов по ДМС, Вы можете обратиться к нашим специалистам:
lavrinenko@euromednsk.ru
Scherbakova@styledent.ru

Номер для связи пациентов, имеющих полис ДМС:
Вы можете обратиться с вопросами, пожеланиями и предложениями, а также записаться на приём по What’s App.

Страховые компании партнеры:

ООО «Абсолют страхование»
АО «АльфаСтрахование»
ООО СК «Альянс Жизнь»
ООО СК «АрсеналЪ»
ООО СО «ВЕРНА»
САО «ВСК»
ООО «ВСК-Милосердие»
ООО СК «ВТБ Страхование»
АО «Д2 страхование»
СПАО «Ингосстрах»
ОАО «Капитал Страхование»
АО «Либерти Страхование»
ЗАО «Макс»
ООО «Медлэйбл»
АО СК «Метлайф»
ООО «Регион-Медсервис»
ООО «Группа Ренессанс Страхование»
СПАО «РЕСО-Гарантия»
ПАО СК «Росгосстрах»
ООО СМО «СИМАЗ-МЕД»
АО «СОГАЗ»
ООО СК «Согласие»
АО Страховая группа «УралСиб»
ПАО САК «ЭНЕРГОГАРАНТ»
АО ГСК «Югория»

Вопросы и ответы

На стоимость полиса ДМС влияет возраст и город обслуживания. После выбора программы с дополнительными опциями, вы увидите финальную цену полиса ДМС. Точный расчет можно получить с помощью онлайн-калькулятора на нашем сайте.

Потребуются только паспортные данные страхователя и номер одного из документов (или ОМС, или СНИЛС, или ИНН).

Да, в течение всего периода страхования вы можете обращаться в разные поликлиники из рекомендованного перечня.

Взрослые должны иметь при себе паспорт и полис ДМС. Детям до 14 лет нужно свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей. Дополнительных справок не требуется.

Рекомендуем внимательно ознакомиться с договором и Правилами страхования по выбранной программе, где указаны исключения. Также страховка не покрывает обследования и анализы, выполненные пациенту без назначения врача. В договор не входит лечение хронических заболеваний и обращение в поликлинику, не указанную в договоре.

Да, для добровольного медицинского страхования предусмотрен частичный возврат НДФЛ. Право на социальный вычет имеют физические лица и ИП с официальным доходом. Сумма возврата составляет 13 % от стоимости любого полиса ДМС. Вычет на детей и пенсионеров может оформить близкий родственник. Максимальный размер компенсации согласно налоговому кодексу – 15 600 рублей в год.

Мед. полис ОМС дает возможность обращаться за помощью в государственную поликлинику по месту жительства. Человек получает только те услуги, которые предусмотрены в учреждении. Сложные обследования и анализы, как правило, проводятся за счет пациента.

По программе ДМС можно выбирать медицинские учреждения и врачей. Вы получаете услуги в современных центрах с хорошей материально-технической базой и высоким уровнем сервиса. Лечение проходит быстрее и качественнее. Многие виды дорогостоящих обследований включены в программу – их стоимость покрывает договор ДМС. Дополнительно становятся доступны услуги телемедицины. Консультацию врача можно получить онлайн без посещения клиники.

Оформить договор страхования по выгодной цене можно онлайн на нашем сайте, для точного расчета перейдите на онлайн-калькулятор. Укажите свою дату рождения и выберите город в предложенной форме. Система автоматически покажет, сколько стоит полис и какие программы ДМС действуют в вашем городе. Чтобы получить полис на электронную почту, оплатите страховку удобным способом.

Отзывы о «АВС-Медицина»

Был у вас в Балашихе, Горенский бульвар д.3а, делали колоноскопию и гастроскопию. Хочу сказать спасибо всему персоналу, начиная с рецепшна и до врача, за высокую компетентность, профессионализм и гуманность!) В отделении в целом очень приятная и комфортная атмосфера) Посещение оставило очень приятные эмоции и впечатления (не смотря на не очень приятные исследования, которые производились, прошу заметить, на высшем уровне!), А самое главное — принесло результат! Ещё раз, большое спасибо вашим специалистам)

Сегодня был по рекомендации знакомых в клинике АВС медицина в Ромашково. Клиника произвела очень хорошее впечатление , уютная атмосфера вежливый и приветливый администратор. Отдельную благодарность хочу выразить доктору Яне Юрьевне за ее золотые руки и профессионализм , так как у меня проблемные вены. Огромнейшее Вам спасибо, за таких замечательных сотрудников!

Спасибо огромное врачам и медсёстрам, а также молодым людям на ресепшене — за прекрасный приём, внимательность, точность, доброе отношение, и, конечно, за лечение. Никаких нареканий, всё было в лучшем виде!

Очень хорошие клиники. Классные врачи. Административный персонал чуткий, приветливый. Всей семьёй наблюдаемся и решаем мед.проблемы. Есть с чем сравнивать, АВС лучшее качество мед.услуг. И цены очень бюджетные по сравнению с другими клиниками. Благодарю весь персонал. Молодцы, так держать!

На какую медицинскую помощь может рассчитывать физическое лицо, обладающее полисом ДМС?

Объем медицинской помощи, список доступных для лечения клиник, перечень сопутствующих услуг и вид дополнительных опций разнятся в зависимости от условий договора ДМС.

Читать еще:  В казахстане за ущерб дтп перелом сколько платят

Какие услуги входят в стандартную программу ДМС для физлиц?

Как правило, базовая программа ДМС включает наиболее востребованный объем медицинских и немедицинских услуг, который предусматривает:

Экстренное и плановое амбулаторно-поликлиническое обслуживание

  • приемы и консультации врачей-специалистов, в т.ч. выезд на дом;
  • диагностические не инвазивные исследования;
  • инструментальные исследования и анализы;
  • лечебные процедуры, в т.ч. физиотерапия;
  • оперативная и анестезиологическая помощь;
  • скорая помощь и экстренная госпитализация.

Какие дополнительные услуги можно добавить в полис?

Базовую программу ДМС можно расширить дополнительными и персональными опциями, например:

Стоматологическая помощь

  • терапевтическая и хирургическая стоматология;
  • приемы и консультации специалистов;
  • зубопротезирование;
  • диагностика и физиотерапевтическое лечение.

Косметологические процедуры

  • эстетическая хирургия, в т.ч. лицевая;
  • отбеливание зубов;
  • консультации профильных специалистов.

Лечение критических заболеваний

  • злокачественных онкологических заболеваний;
  • острых и хронических гепатитов;
  • других тяжелых заболеваний, например: бешенства, вирусного энцефалита, столбняка и т.д.

Персональные опции

  • включение в полис дополнительных клиник;
  • лечение за рубежом;
  • консультации по лечению за рубежом – подбор клиники и специалиста;
  • зубопротезирование и т.д.

Что не покрывается полисом ДМС для физлиц?

Как правило, в базовую программу добровольного медицинского страхования не входит оказание мед. услуг, в связи с обращением по поводу:

  • врожденных и наследственных заболеваний;
  • психических заболеваний, эпилепсии, расстройств поведения, в т.ч. наркомании, алкоголизма, токсикомании;
  • заболеваний, требующих экстракорпоральных методов лечения;
  • туберкулеза;
  • сахарного диабета;
  • хронических и острых гепатитов;
  • опасных инфекций, требующих прохождения карантина;
  • облучения радиацией и т.д.

По каким направлениям медицины оказывают услуги по ДМС?

Среди наиболее актуальных медуслуг на сегодняшний день числятся такие, как диагностика, лечебно-профилактическая помощь и медикаментозное лечение. Здесь можно выделить лабораторные услуги, УЗИ-диагностику, консультации терапевтов и гинекологию. Стоматология из-за высокой стоимости, к сожалению, еще не так часто входит в перечень возможных процедур. Хотя данный вид услуг является весьма востребованным у клиентов. Как правило, список врачей в медполисе включает в себя консультацию следующих специалистов: терапевта, невролога, эндокринолога, уролога или гинеколога, кардиолога, офтальмолога и т.д. В среднем около 30 профильных врачей. Все зависит от той страховой программы, которую вы выберете.

Главными потребителями ДМС в России являются клиенты в возрасте 30-50 лет. Как правило, это работающие люди, которые являются менеджерами среднего или высшего звена. Очень юные молодые специалисты в силу своего возраста и крепкого здоровья, как правило, менее заинтересованы в пользовании подобными услугами.

Где в России более всего развито добровольное медицинское страхование?

Конечно, в крупных городах созданы все условия для развития страхового дела, ведь здесь больше всего развита инфраструктура. Это Санкт-Петербург, Москва, Новосибирск, Екатеринбург, Красноярск. Здесь много платных медицинских центров, есть представительства различных страховых компаний и брокеров. В регионах, к сожалению, перспективы менее радужные. Создавать здесь филиальную сеть – слишком дорого из-за низкого спроса и отсутствия достаточного числа профильных врачей.

Какие факторы сдерживают развитие ДМС в России?

  • Психологические факторы:

Чтобы добровольное медицинское страхование, наконец, получило должное развитие в России, необходимы коренные изменения не только в самой страховой системе, но и в психологии людей. Нам жизненно необходимо развивать более ответственный подход к своему здоровью.

  • Организационные факторы:

Известны случаи конфликта между страховой организацией и медицинским учреждением. Дело в том, что последние, в интересах увеличения своих доходов, могут предлагать клиентам излишние услуги, против которых борются страховщики.

  • Низкий уровень доходов населения:

Приходится констатировать тот факт, что относительно невысокий уровень благосостояния российских граждан отрицательно сказывается на развитии страховой отрасли в целом, в частности ДМС в России.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector